Biên Bản Nghiệm Thu Dịch Vụ

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

———-o0o———–

BIÊN BẢN NGHIỆM THU DỊCH VỤ

Số: ……/BB-NTDV

Hôm nay, vào hồi …… giờ …… phút, ngày …… tháng …… năm ……, tại ………………………………, chúng tôi gồm:

I. BÊN CUNG CẤP DỊCH VỤ (BÊN A)

Tên tổ chức/cá nhân:

Địa chỉ:  

Mã số thuế (nếu có):  

Người đại diện: ………………………………… Chức vụ:  

Điện thoại/email:  

II. BÊN SỬ DỤNG DỊCH VỤ (BÊN B)

Tên tổ chức/cá nhân:  

Địa chỉ:  

Mã số thuế (nếu có):

Người đại diện: …………………………… Chức vụ:  

Điện thoại/email:  

III. CĂN CỨ NGHIỆM THU

1. Hợp đồng/đơn đặt hàng số: ………………… ký ngày ……/……/… 

2. Phụ lục/thỏa thuận liên quan (nếu có):  

3. Tài liệu, tiêu chí hoặc yêu cầu nghiệm thu đã thống nhất:  

IV. NỘI DUNG DỊCH VỤ NGHIỆM THU

1. Tên dịch vụ:  

2. Nội dung/phạm vi công việc:  

3. Thời gian thực hiện: từ ngày ……/……/………… đến ngày ……/……/ 

4. Địa điểm/hình thức cung cấp dịch vụ:  

5. Sản phẩm/kết quả bàn giao (nếu có):  

6. Hồ sơ, tài liệu, dữ liệu hoặc tài sản kèm theo:  

V. KẾT QUẢ NGHIỆM THU

1. Khối lượng/phạm vi đã thực hiện:  

2. Đối chiếu với hợp đồng/yêu cầu đã thống nhất:  

3. Chất lượng/kết quả dịch vụ:  

4. Tồn tại, sai sót hoặc nội dung chưa hoàn thành (nếu có):  

5. Yêu cầu khắc phục và thời hạn hoàn thành (nếu có):  

6. Kết luận nghiệm thu (đánh dấu một phương án): 

☐ Chấp nhận nghiệm thu.

☐ Chấp nhận nghiệm thu có điều kiện, với các nội dung cần khắc phục nêu trên.

☐ Chưa chấp nhận nghiệm thu; yêu cầu hoàn thiện và nghiệm thu lại.

VI. GIÁ TRỊ VÀ THANH TOÁN

1. Giá trị dịch vụ theo hợp đồng/đơn hàng: …………………………. đồng.

2. Giá trị được nghiệm thu đợt này: …………………………………. đồng.

Bằng chữ:  

3. Thuế GTGT (nếu có): ………………………………… đồng.

4. Giá trị còn lại/chưa nghiệm thu (nếu có): ………………………… đồng.

5. Hồ sơ hoặc điều kiện thanh toán tiếp theo:  

VII. CAM KẾT VÀ XÁC NHẬN

1. Hai bên xác nhận nội dung ghi trong biên bản phản ánh kết quả kiểm tra, nghiệm thu tại thời điểm ký.

2. Bên A có trách nhiệm hoàn thiện các nội dung còn tồn tại đã được ghi nhận (nếu có) theo thời hạn hai bên thống nhất.

3. Việc nghiệm thu và thanh toán được thực hiện theo hợp đồng, phụ lục và thỏa thuận có liên quan; biên bản này không thay thế các điều khoản khác của hợp đồng nếu không có thỏa thuận rõ ràng.

Biên bản được lập thành …… bản có nội dung như nhau; Bên A giữ …… bản, Bên B giữ …… bản. Các bên đã đọc lại, thống nhất nội dung và cùng ký xác nhận.

                        ĐẠI DIỆN BÊN CUNG CẤP                        ĐẠI DIỆN BÊN SỬ DỤNG

               (Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)              (Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)