Biên Bản Nghiệm Thu Hoàn Thành Công Trình

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

———o0o———–

......,ngày... tháng... năm...

BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH

Số: ……/BBNT-……

A. THÔNG TIN CHUNG

I. Tên công trình xây dựng được nghiệm thu

1. Tên công trình xây dựng:..... thuộc dự án......…

2. Mã định danh dự án..... Mã định danh công trình xây dựng.…

3. Địa điểm xây dựng: .......................................................................................

4. Chủ đầu tư: ..........................................................................................................

5. Tên và số điện thoại liên lạc của cá nhân phụ trách trực tiếp:.......................

6. Quy mô công trình xây dựng:

……(nêu tóm tắt về các thông số kỹ thuật chủ yếu của công trình)

7. Danh sách các nhà thầu chính: khảo sát xây dựng, thiết kế xây dựng công trình, thi công xây dựng, giám sát thi công xây dựng.

…………………………………………………………………………………….

II. Thời gian và địa điểm nghiệm thu

1. Thời gian nghiệm thu:

Bắt đầu:..............giờ, ngày .........tháng .......... năm ................................................

Kết thúc:..............giờ, ngày .........tháng .......... năm ..............................................

2. Địa điểm nghiệm thu: ...................................................................... 

III. Thành phần tham gia nghiệm thu

1. Người đại diện theo pháp luật của chủ đầu tư hoặc người được ủy quyền;

- Ông .................................................... - chức vụ: .................................................

- Ông .................................................... - chức vụ: ................................................

2. Người đại diện theo pháp luật của nhà thầu giám sát thi công xây dựng hoặc người được ủy quyền, giám sát trưởng; trường hợp nhà thầu là liên danh thì phải có đầy đủ người đại diện theo pháp luật hoặc người được ủy quyền và giám sát trưởng của từng thành viên trong liên danh;

- Ông .................................................... - chức vụ: .................................................

- Ông .................................................... - chức vụ: ................................................

3. Người đại diện theo pháp luật hoặc người được ủy quyền, chỉ huy trưởng của các nhà thầu chính thi công xây dựng; trường hợp nhà thầu là liên danh thì phải có đầy đủ người đại diện theo pháp luật hoặc người được ủy quyền và chỉ huy trưởng của từng thành viên trong liên danh;

- Ông .................................................... - chức vụ: .................................................

- Ông .................................................... - chức vụ: ................................................

4. Người đại diện theo pháp luật hoặc người được ủy quyền và chủ nhiệm thiết kế của nhà thầu thiết kế theo quy định của hợp đồng với chủ đầu tư;

- Ông .................................................... - chức vụ: .................................................

- Ông .................................................... - chức vụ: ................................................

5. Người đại diện theo pháp luật của cơ quan có thẩm quyền ký hợp đồng dự án hoặc người được ủy quyền trong trường hợp thực hiện đầu tư theo phương thức đối tác công tư. 

- Ông .................................................... - chức vụ: .................................................

- Ông .................................................... - chức vụ: .............................................…

IV. CĂN CỨ NGHIỆM THU

1. Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng;

2. Hồ sơ thiết kế được phê duyệt.

3. Hồ sơ hoàn công.

4. Các biên bản nghiệm thu công việc xây dựng, bộ phận công trình, giai đoạn thi công.

5. Nhật ký thi công;

6. Kết quả thí nghiệm, kiểm định, quan trắc (nếu có).

7. Hồ sơ thẩm duyệt, nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy (nếu thuộc đối tượng phải thực hiện).

8. Các văn bản pháp lý và hồ sơ liên quan khác.…

B. ĐÁNH GIÁ ĐIỀU KIỆN NGHIỆM THU

Sau khi kiểm tra hồ sơ và hiện trường, các bên thống nhất đánh giá:

1. Đánh giá việc đáp ứng các điều kiện nghiệm thu

Công trình xây dựng đã hoàn thành theo hồ sơ thiết kế được phê duyệt; các công việc xây dựng đã được nghiệm thu theo quy định; hồ sơ quản lý chất lượng được lập đầy đủ; các kết quả thí nghiệm, kiểm định, chạy thử (nếu có) đáp ứng yêu cầu kỹ thuật.

Công trình xây dựng đủ điều kiện để xem xét nghiệm thu hoàn thành theo quy định của pháp luật hiện hành.

2. Đánh giá sự phù hợp với hồ sơ thiết kế, chỉ dẫn kỹ thuật và hợp đồng xây dựng

- Chất lượng thi công: ...............................................................

- Quy mô, công suất, kích thước chủ yếu: .....................................

- Vật liệu, thiết bị lắp đặt: ..........................................................

- Sự phù hợp với hồ sơ thiết kế được phê duyệt: ..........................

- Sự phù hợp với chỉ dẫn kỹ thuật: ...............................................

- Sự phù hợp với các yêu cầu của hợp đồng xây dựng: ..................

Kết quả đánh giá: .......................................................................…

C. ĐÁNH GIÁ SỰ PHÙ HỢP VỀ PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY VÀ CỨU NẠN, CỨU HỘ

Căn cứ hồ sơ thiết kế đã được thẩm định về phòng cháy và chữa cháy, các bên đánh giá:

1. Khoảng cách phòng cháy, chữa cháy

2. Đường bộ, bãi đỗ xe, khoảng trống phục vụ hoạt động phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ

3. Giải pháp thoát nạn

4. Bậc chịu lửa, giải pháp ngăn cháy và chống cháy lan

5. Giải pháp chống khói

6. Các yêu cầu khác theo quy định của pháp luật về phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ

…

Kết quả đánh giá: Công trình…….

☐ Phù hợp với thiết kế đã được thẩm định về phòng cháy và chữa cháy.

☐ Chưa phù hợp, cần khắc phục các nội dung sau:

....................................................................................................…

D. KẾT LUẬN NGHIỆM THU

Sau khi xem xét hồ sơ và kiểm tra thực tế hiện trường, các bên thống nhất:

☐ Chấp thuận nghiệm thu hoàn thành hạng mục công trình/công trình xây dựng và đưa vào sử dụng.

☐ Không chấp thuận nghiệm thu hoàn thành.

Các nội dung yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện bổ sung (nếu có):

Các ý kiến khác:

E. THỜI ĐIỂM VÀ THỜI GIAN BẢO HÀNH

1. Thời điểm bắt đầu tính bảo hành: kể từ ngày ký biên bản nghiệm thu hoàn thành này.

2. Thời gian bảo hành: .......... tháng kể từ ngày nghiệm thu hoàn thành theo quy định của hợp đồng xây dựng và pháp luật hiện hành.

F. PHỤ LỤC KÈM THEO

1. Danh mục hồ sơ hoàn thành công trình.

2. Bản vẽ hoàn công.

3. Kết quả thí nghiệm, kiểm định (nếu có).

4. Hồ sơ nghiệm thu phòng cháy và chữa cháy (nếu có).

5. Các tài liệu khác có liên quan.

Biên bản được lập thành ..... bản có giá trị pháp lý như nhau; các bên đã đọc, thống nhất nội dung và cùng ký xác nhận.

Các bên trực tiếp nghiệm thu chịu trách nhiệm trước pháp luật về quyết định nghiệm thu này./.

                      ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ                          ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG

(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)      (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)

Họ và tên:   Chức vụ:                                     Họ và tên:   Chức vụ:

Họ và tên:   Chức vụ:                                    Họ và tên:   Chức vụ:

        ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU TƯ VẤN GIÁM SÁT                      ĐẠI DIỆN THIẾT KẾ

(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)  (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)

Họ và tên:   Chức vụ:                                   Họ và tên:   Chức vụ:

Họ và tên:   Chức vụ:                                   Họ và tên:   Chức vụ: